過動案例分享 | 李奕璇醫師


一對七歲的雙胞胎姊妹,姊姊被診斷為注意力不足過動症,妹妹最近因為頻繁眨眼、喉嚨不斷發出怪聲音被姊姊的兒童心智科醫師提醒要注意是不是妥瑞氏症。
一開始媽媽帶著姊妹來診是希望調理過敏體質,兩姊妹夜間因為鼻塞嚴重,睡眠品質很差。經過了三伏貼療程與大約2個月規律服藥後,過敏症狀已經穩定下來,即將進入停藥的階段了。
這時候媽媽提出疑問:
醫師,請問你有幫忙調理過動和妥瑞的部分嗎?”
老師說姊姊最近上課分心的狀況改善不少,情緒也比之前穩定。
妹妹已經兩個多禮拜沒聽到喉嚨怪聲音,所以我把她的妥瑞藥物停掉,停掉之後也沒有再出現症狀了。


注意力不足過動症(ADHD)的孩子有三大特點:
  • 注意力不集中,容易分心
  • 過動
  • 行為/情緒衝動
只有注意力不集中而沒有情緒與行為方面問題的,在西醫稱作注意力缺失症(ADD),這類孩子在中醫臨床多見虛證,因為氣血虛弱,故而對外界聲響、任何風吹草動都非常敏感,容易出現專注力不足的現象。若是虛證體質合併有熱象(火氣),就會見到過動與情緒方面的症狀,就是西醫所謂的注意力不足過動症(ADHD)

基本上西醫的診斷只是參考,因為孩子本身的體質證型會出現的症狀可能會對應到多種不同的西醫診斷。例如虛證體質的過動兒也會因為氣血偏弱,抵抗力較差,對環境中的過敏原特別敏感,而出現像我們案例中過動兼過敏體質的情況。

所以回到案例中媽媽所提出的問題,中醫處方會針對孩子的體質證型來開藥,當孩子的身體回到一個相對平衡的狀態,臨床見到的症狀都會逐漸改善,我們的藥物到底是在治療過敏還是過動,其實也不是那麼重要了。

關於小兒過動症可參考:    躁動的時代~談小兒過動症

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