躁動的時代~談小兒過動症 | 李奕璇醫師

這是個躁動的時代。

現代人生活忙碌，步調飛快，很少給自己停下來靜一靜的時間。不只是大人，門診中也愈來越多“躁動”的孩子，常見父母無奈地說著孩子被診斷為“過動兒”，希望能藉由中醫的幫助，讓孩子穩定下來。

西醫的診斷

所謂的過動兒，在西醫指的“注意力不集中過動症；ADHD”，常見三大特點為注意力不集中、活動量過大(過動)與行為衝動。若只有出現注意力不集中、容易分心而沒有行為的過動與衝動，臨床上稱為“注意力缺失症；ADD”。這兩種類型需要由兒童心智科醫師藉由全面的心理與發展評估才能下診斷，不應隨意給孩子貼上過動的標籤。

中醫怎麼看

從中醫的角度來說，這類孩子可簡單歸類成體虛有熱的證型，因為氣血虛弱，導致孩子對外界刺激敏感，稍微一點風吹草動就會被影響，造成注意力無法集中；若兼夾熱證體質，則會使腦部神經系統活躍而造成行為過動衝動與情緒容易失控等現象。

體虛的部分包括了氣虛、血虛、心虛、脾虛、腎虛……等等，不同的虛證在臨床上會出現不同的症狀，像是抵抗力虛弱頻繁感冒、腸胃吸收功能不佳、容易腹瀉軟便、睡眠不佳……等；熱證的部分則包括了心火、肝火、胃熱……等等，身體的火氣來源多半與飲食、睡眠習慣相關，過量肉食、燒烤炸辣、甜食油膩的食物都容易在體內鬱積化火，晚睡或睡眠品質不佳也容易出現上火的現象。

孩子是屬於哪一種虛證或是哪一種熱證，需要由中醫師四診之後作出判斷，診斷後再依據孩子不同的證型進行治療。

可搭配耳穴或針灸治療

除了針對孩子的體質證型給予中藥之外，我們也很常用“耳穴治療”的方式來讓孩子安定下來。中醫診所常用的有“王不留行子”和“磁珠”，利用點狀刺激耳穴的方式來起到“安神定志”的效果。藥物搭配磁珠耳穴治療可以縮短治療療程，療效更佳。

此外，若是孩子不畏懼針灸，頭部的百會、四神聰等穴位也可幫助孩子起到安神鎮定、增加專注力的效果。