聲語型妥瑞氏症-生活與治療 | 李奕璇醫師

 


伴隨診所自動門開啟的是一連串噯氣般的聲響。

~~~……”

很難不引人注目的聲音來源是一位10歲的小弟弟。

媽媽帶著他進入診間,既無奈又焦慮的述說著病情。

弟弟診斷妥瑞氏症已一年半,近半年來症狀愈趨嚴重,服西藥控制效果也不太明顯。

這半年來聲音愈來愈大,發作的頻率也愈來愈高。

然後我頭超痛,都不知道是因為睡不好還是他的聲音太刺耳引起的頭痛

 

沉醉於手遊世界的弟弟突然抬起頭:

但我不是故意的啊,我沒有辦法控制我自己。

 

弟弟的狀況是很典型的聲語型妥瑞氏症較輕微的症狀表現可為清喉嚨、咳嗽等聲音,一開始常會被診斷為過敏或慢性咽喉炎;較嚴重的狀況可能會出現穢語症(罵髒話)

但這些現象就如弟弟所說的,是無法自主控制的。

 

無法自主控制的是症狀本身,並不包括生活習慣。

在衛教方面我們一再強調的是,妥瑞孩子在頻繁接觸3C、甜食、含咖啡因食物時症狀會有加重的現象;長期處於焦慮、緊張,或因某些原因害怕被責備、嘲笑也容易誘發妥瑞症狀。

因此我們在評估時,都會重點詢問生活習慣、飲食狀況,以及孩子的個性、情緒、生活壓力……等等。避開誘發或加重因子,關心孩子的心理狀態,生活與治療並重,才能得到最好的療效。

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