40歲L先生，妥瑞氏症患者，症狀一直從青春期持續至成人都未完全緩解。其實臨床上大部分妥瑞孩子的症狀會隨著年齡增長逐漸緩解。然而仍有約三分之一患者的症狀會一直持續到成人人，但症狀的嚴重程度會比兒時發作時緩解許多。
L先生即是症狀持續至成人的妥瑞患者，因其從事工程師工作，在辦公室工作時發出的異常聲響常會影響到同事，造成他不小的困擾。
初診是太太陪同，
“其實他這些症狀也很多年了，我早就習慣這些聲音了。”
“只是他工作壓力大又容易緊張，工作時如果發出聲音又會讓他壓力更大。”
“想試看看中醫有沒有辦法緩解這些症狀。”
因L先生舌脈有鬱象，其妥瑞症狀應是由於肝氣失於調達，肝風內動所造成。
開立中藥一周後回診，L先生表示服藥後身體感覺比較輕鬆:
“雖然還是會發出聲音，不過頻率減少了。”
“整個人覺得比較放鬆，不像以前一樣遇到一點小事就開始緊張。”
中醫古籍記載:「諸風掉眩，皆屬於肝」。腦部神經系統的病變，特別是像這種與異常聲音、動作相關的，中醫治療很常從肝論治。我們也可以從經絡循行路徑來看這樣的致病機轉，《靈樞‧經脈》云： “肝足厥陰之脈，起於大趾叢毛之際，上循足跗上廉，去內踝一寸，上踝八寸，交出太陰之後，上膕內廉，循股陰，入毛中，過陰器，抵小腹，挾胃，屬肝，絡膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之後，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會於巔；其支者，從目系下頰裏，環唇內；其支者，復從肝，別貫膈，上注肺。”
- 與督脈會於巔:肝經循行終與督脈相接，因此常與巔頂腦絡疾病相關
- 循喉嚨之後，上入頏顙:與妥瑞患者易發出異常聲響相關
- 連目系，上出額/從目系下頰裏，環唇內:與妥瑞患者常見之眨眼、嘟嘴等動作相關
留言
張貼留言